阿尔茨海默病发展趋势:更早诊断和规范治疗

阿尔茨海默病(AD)俗称老年痴呆症,是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。记忆障碍是阿尔茨海默病的核心症状。此外,失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现也是阿尔茨海默病的重要疾病特征。

据统计,2015年全球约有4680万阿尔茨海默病患者,预计每20年患病人数将翻一倍,到2030年将达到7470万人,2050年更将突破1.3亿人。

中国的情况同样不容乐观:
一,中国有将近1000多万的阿尔茨海默病患者,未来这一数字还将不断增加;
二,中国有2400万的轻度认知障碍的患者,未来也将呈增长趋势;
三,中国的痴呆专科医生远远不能满足如此庞大认知障碍患者的需求;
四,中国阿尔茨海默病的治疗费用消耗巨大。

高额的养老和医疗费用,以及长期照料所需的人力、设施,在老龄化快速发展的情况下,尤为突出。

阿尔茨海默病重在早发现早治疗
阿尔茨海默病这个词越来越多出现在日常生活中,但大众对其预防和诊治的方法却知之甚少,很多老人离家走丢被儿女找回后才发现是发病了。这与其起病隐匿、进展缓慢有关,而且记忆力减退等核心症状很容易被看作是衰老的正常表现。据了解,中国阿尔兹海默病患者就诊率不到20%。

专家表示,提高自我辨识疾病的意识,出现症状及时找专科医生诊断,是干预阿尔茨海默病最好的方法。中老年人如果出现了明显的记忆障碍或者记忆力下降,就应该警惕阿尔兹海默病的可能性,及时找专科医生诊治。此外,如果家里有阿尔兹海默病患者,作为子女,即便是年轻人也应向专业医生寻求患病风险的评估,以便早期预防。

而且对于有高血压、糖尿病、高脂血症、心脏病、吸烟饮酒及不良的生活嗜好的人来说,应对疾病及早进行管理治疗、约束不良生活习惯,并提前预防,因为脑血管病所有的危险因素都可能引起阿尔茨海默病。

随着研究进展及临床数据的分析,我们越来越发现,阿尔茨海默病早期干预,早发现、早治疗对于延缓病情发展甚至治愈疾病的重要性。β-淀粉样蛋白的形成往往始于疾病确诊前的15年左右,当患者出现明显的神经退行性病变时,脑内往往已经积累了太多损伤。
经颅磁刺激仪可有效改善患者情况
目前,阿尔茨海默病患者主要通过胆碱酯酶抑制剂进行主要的治疗,然而药物治疗不仅 疗效不显著,而且引起相应的副作用。阿尔兹海默病严重影 响了患者的日常生活质量,并且增加社会经济负担。而经颅磁技术的出现解决了这些难题。
有研究显示,经颅磁技术在提高阿尔茨海默病患者大脑皮质兴奋性、改善其认知功能等方面已取得一定的效果, 已成为临床治疗阿尔茨海默病的手段之一。

经颅磁技术是一种无痛、非侵入的方式,经头皮 将磁场脉冲输送至大脑皮层,从而调节大脑皮层的兴奋性。 根 据 刺 激 参 数( 如 持 续 的 作 用 时 间 ,刺 激 的 强 度 ,刺 激 的 频 率)的不同,rTMS 可以增强或者抑制大脑皮层特定区域的兴奋性,明显改善阿尔茨海默病患者情况。
阿尔茨海默病亟需国家和社会关注
在我国庞大的阿尔茨海默病患者群体中,诊治情况又如何呢?目前在中国,阿尔茨海默病的患者仅有15%-20%得到了诊断和治疗,80%以上的病人没有进行过诊治。一方面,大众对于阿尔兹海默病的发病、诊断、治疗的知识知之甚少;另一方面,医院等卫生服务体系普遍缺乏痴呆专科医生及痴呆相关知识的培训,这也使得出现早期症状的病人无法得到及时正确的诊治,延误病情。

中国已逐步进入老龄化社会,阿尔茨海默病病人每年新增人数在30万以上,因此阿尔茨海默病亟需国家和整个社会的关注。


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