脑卒中的三个重要时期

“脑卒中”(cerebral stroke)又称“中风”、“脑血管意外”(cerebralvascular  accident,CVA)。是一种急性脑血管疾病,是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病,包括缺血性和出血性卒中。缺血性卒中的发病率高于出血性卒中,占脑卒中总数的60%~70%。

预防期
脑卒中发生前都有一个危险因素长期作用的时期,这个过程可达几年,甚至十几年。
例如动脉粥样硬化导致的脑梗死,大约需要三个阶段:
1、动脉内膜损伤和增厚;
2、动脉粥样硬化斑块形成;
3、动脉狭窄和斑块破裂形成血栓。
其中动脉粥样硬化斑块破裂可引起血小板聚集,同时产生附壁血栓。附壁血栓脱落后被血流冲到远端堵塞动脉形成脑梗死。另外,动脉粥样硬化斑块在低密度脂蛋白沉积下逐渐增大,最终导致动脉狭窄直至闭塞也可形成脑梗死。
脑出血也是因为长期高血压,脑内的小动脉管壁发生玻璃样变形和纤维素样坏死。甚至形成微动脉瘤或夹层动脉瘤。当血压周生和剧烈波动则引起动脉破裂出血。
由此可见,发病前都有危险因素长期作用的过程,这个过程给我们提供了充足的时间来预防。
如能及早发现,及时干预,是最经济而有效的措施。在预防期疾病尚未形成明确的病理改变,患者大多比较年轻,也没有临床症状,改变不健康的生活习惯就可控制危险因素。

急救期
在脑卒中发生期,疾病往往突发,让病人和家属猝不及防,最易错失治疗的时机。脑梗死畸形发作时,需要尽快恢复血流。血管内使用的溶栓药物和动脉血取栓恢复血流是国际上公认最有效的治疗方法,但只给留下4.5小时的治疗时间。所以如果家人或朋友处于发生期,立即拨打120急救,若不能在发病后1-2小时赶到医院,医生们没有足够的治疗时间,风险将会加剧。如果这样,就非常不幸了。

康复期
脑卒中后常有肢体无力和肢体瘫痪。然而,目前国内外却没有对脑卒中后神经功能恢复有确切疗效的药物。但脑卒中康复治疗的国内外推荐最有效的治疗方法。由于有效时间的窗口仅有6个月,需要患者和家属的密切配合,一定不要错过!

错过了一次,不要悲伤和失望,应积极面对把握住第二次和第三次机会!


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