读完痛心!关于抑郁症,身为家长早应该知道这些……

抑郁症,被喻为“黑狗”。然而,在我们周围,很多家长对抑郁症不了解、不重视,有的或认为孩子是不想上学装出来的,或以为他们只是“心情不好”。殊不知,抑郁症这条“黑狗”正在吞噬孩子们的健康和生命。
17岁少年:我想死,但我不是作
“我想死,但是我怕对不起我的爷爷奶奶,我从小跟他们一起长大,我想解决这个问题,但是我父母一点都不放在心上,他们觉得是我装出来的。”2018年3月,湖南省第二人民医院儿少心理科接待了一位独自来问诊的17岁高中男生李向(化名)。他跟坐诊医生马静博士倾诉到这的时候,低声哭泣起来。
这个少年满面愁容,十分瘦弱,自初中起就开始心情不好,有一次想跳河寻死被别人制止了。后曾转好过一段时间,但不久又开始出现情绪低落的情况,多次想跳河的想法。
门诊室内,李向拿出手机,向马静博士翻出一张割腕的照片。照片上,伤口触目惊心,再深一点可能就伤及血管。然而,李向满是无奈忧郁地说:“我把照片发给我父母看了,但是他们只说让我不要作。”
马静博士对这位少年给出了“抑郁障碍”的初步诊断,并建议他住院治疗以免病情更进一步加重,或出现自杀意外。鉴于患者独自来就诊,无法住院,马静博士向患者要了他父亲的电话号码,把孩子的病情、考虑的诊断、目前建议详细短信告知患者父亲,并建议严防自杀。
“我儿好好的,你不要乱说。”患者的父亲只回了句。直到今天,这位17岁高中生依然没来住院,也没有进行后续的任何治疗。

抑郁症:会剥夺10%-15%患者的性命
“类似的情况在临床上遇到很多,”儿少心理科主任马静博士感叹,很多家长对抑郁症不了解,导致治疗延误,病情加重,“让更多家长、更多老师了解抑郁症,重视抑郁症,科学对待抑郁症,对我们来说,任重而道远。”
马静博士解释,抑郁症绝非简单的心理困扰,常不能够简简单单通过“自己调节自己的心情”就能完全好起来。它是一种病,是一种需要通过医学治疗(包括心理治疗、物理治疗、药物治疗)才能逐渐康复的、有生物学基础的疾病,是一种最终会通过自杀要了10%~15%患者命的疾病。
“还有些人视抑郁症为耻辱,认为自己或者家人得这种病很丢人,这种观念也是错误的。抑郁症就跟哮喘、糖尿病一样,个体患病与否不能选择,患病者也是疾病的受害者。”马静说。
人们的生活条件越来越好了,但伴随而来的压力也越来越大。如今,抑郁症是世界第四大疾病,预计到2020年将上升为第二位。抑郁症就在我们身边,但它并不可怕。
专家提醒,作为家长,如果发现孩子有可疑抑郁症的表现,千万不要认为孩子时不想上学装出来的,不要认为孩子是“作”,也不要简单的以为他们只是“心情不好”,赶紧带孩子就医才是上策。医生会根据病情严重程度,给予心理治疗或者合并药物治疗、物理治疗等,和家长一起,在精神和行动上给予他们支持,帮助孩子们早日走出阴霾,走出“黑狗”的追缠。

亲爱的家长
让我们一起全面了解抑郁症 
01
什么是抑郁症?
如前面所说,抑郁症并不是简单的心情不好,它是一种疾病,患病并不是一件丢人的事,但疾病需要治疗。
抑郁症又称抑郁障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,是心境障碍的主要类型。患者的心情明显过分低落,与其处境不相符,严重程度可从闷闷不乐到悲观厌世,严重的患者甚至出现幻觉妄想等精神病性症状。每次发作持续至少2周以上、长者甚至数年。
02
抑郁症有哪些表现?
 1.心境低落
心境低落主要是长时间的情绪低落,抑郁悲观。病情不同的患者痛苦的程度也不尽相同,轻者闷闷不乐、无愉快感、兴趣减退,重者痛不欲生、悲观绝望、度日如年、生不如死。在心境低落的基础上,患者的自我评价降低,认为自己没用,一无是处,拖累家人。部分患者出现幻觉,严重的患者会出现妄想,总是怀疑自己患了某种疾病,或者自己做了罪大恶极的事。
 2.思维迟缓
患者会感觉自己反应迟钝,思路闭塞,感觉自己“脑子好像是生了锈的机器”。这时患者常常不愿主动与人交流,沉默寡言,语速也明显减慢,严重的患者甚至无法进行正常的交流。
3.意志活动减退
通常表现为生活懒散,行为缓慢,和周围人的交往明显减少。患者常常把自己封闭在自己的小空间里,在外就自己独自坐在一边,在家常整天躺在床上,严重时连日常的吃、喝、洗漱等都不愿去做,更有甚者会有寻死的想法,自罪自责,认为“结束自己的生命是一种解脱”,甚至是付诸于行动,这是抑郁症最危险的症状,发现一点苗头就应提高警惕。
导致抑郁症患者死亡的多数是自杀行为,而自杀行为出现前都是现有想死的念头,所以只要有想死的念头出现,就意味着有自杀的风险。患者亲属切不可疏忽大意,以免自杀致死,悔不当初。
4.认知功能损害
认知功能损害主要表现为记忆力下降,注意力也很难集中,此时患者的学习常受到影响。患者会比平时多疑,对人和事物的警惕性明显增高,说话也变得不流畅,眼手也变得不协调,脑子变笨。认知功能损害会导致患者与人交流存在困难,社交等很多方面受到影响。
 5.躯体症状
躯体症状的表现主要有睡眠不好,容易失眠或早醒后无法入睡;食欲减退,胃口大不如从前,因而会导致体重下降,少数患者会出现食欲增强和体重增加的情况,有时会感觉全身都没力气,甚至是感觉到处都在疼。除此之外,患者通常会出现恶心、呕吐、心慌、胸闷、出汗等症状。
03
抑郁症如何治疗?
 1.药物治疗
药物治疗是中度及以上抑郁发作的主要治疗措施。针对患者的具体情况选择合适的药物进行治疗。严重程度是中度及以上的抑郁症建议使用要使用药物治疗,轻度的可以只做心理治疗。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药等。
在这里需要注意的是,一定要在医生的指导下进行减药停药,在医院经常出现自行减药或停药的患者疾病复发的情况,因此必须按时按量服药。

 2.心理治疗
对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。通过专业的心理疏导,患者的症状能有所缓解和减轻,同时能恢复到正常的生活和工作状态,有些患者不愿服药的状况也能得到改善,心理治疗对于预防抑郁症的复发也有很好的疗效。

 3.物理治疗
经颅磁刺激是一种较其他常规疗法更为安全无副作用的治疗办法。rTMS主要通过磁刺激前额皮质形成局部强磁场,进而使相应神经元去极化,由此起到调节恢复脑内负责情绪调节、致发抑郁症状相关神经回路的作用。
目前,国内的经颅磁刺激技术已经达到世界先进水平,在神经、心理、康复、儿科等各个方面都得到了广泛应用,其中对失眠、焦虑、抑郁的治疗效果更是显著,在临床上取得了可喜的成绩。


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